電影講述了天蠱門蠱師藍左，於70年代初在苗疆逃亡時滾入未知山洞。多年後，在千年一遇的血月之夜，藍左曾經的隊友劉洪綁架了8名至陰女性煉“活人蠱”，企圖複活上古時期的蚩尤，讓血蠱門東山再起、揚名世界。就在此時，當年跳崖的藍左，返老還童成“小鮮肉”重現人間，聯手以苗醫身份隱匿江湖的妻子藍姨，高校叛逆學生妹藍湘婷，與劉洪對決一場大蟲師之異形大戰，以阻止這場人間浩劫。