話說故事發生在五百年前的大明朝，巍巍京師，人頭攢動，摩肩接踵，好一派盛世繁華的景象。在京城一隅經營著一家天和醫館，館主陳幕禪（楊皓宇飾）以專治疑難雜症而享譽京城，但是他卻有一個不為人知的身份，那就是西廠的特務。某天，陳幕禪突然失蹤，誌願成為禦醫的學徒朱一品（陳赫飾）得到一個關係重大的卷軸。家庭變故讓大小姐陳安安（張子萱飾）傷心不已，而卷軸的出現則讓一品,師兄弟趙布祝（佟磊飾）,陳安安卷入了前所未有的風波中來。分別隸屬東廠和西廠的兩大高手楊宇軒（王傳君飾）和柳若馨（薑妍飾）相繼潛入天和醫館，在鉤心鬥角,爾虞我詐的同時，也衍生出一段有一段剪不清理還亂的兒女情長戲碼……